Derrame ocular: causas, cuándo es peligroso y cuándo ir al oftalmólogo
Salud ocular

Derrame ocular: causas, cuándo es peligroso y cuándo ir al oftalmólogo

Clínica La Luz
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PrevenciónOftalmología

¿Amaneciste con una mancha roja en el ojo? En la mayoría de casos es un derrame ocular benigno, pero el dolor, la visión borrosa o un golpe previo requieren evaluación oftalmológica.

Un derrame ocular, también llamado coloquialmente vena reventada en el ojo, es médicamente una hemorragia subconjuntival aparece en la forma de una mancha roja en el ojo. Aunque en la mayoría de los casos es un padecimiento benigno que no representa riesgos, hay que estar atentos a ciertos síntomas como dolor, pérdida de visión o recurrencia, ya que pueden indicar un cuadro más peligroso. 

En esta publicación te contamos más acerca del derrame en el ojo, qué es, qué lo causa, cuánto dura, cómo se trata y cuándo acudir a una consulta oftalmológica integral o de emergencia.  

¿Qué es un derrame ocular? 

Un derrame ocular ocurre cuando se acumula sangre, producto de la ruptura de un vaso sanguíneo entre la conjuntiva (la membrana transparente que cubre la parte blanca del ojo) y la esclerótica. 

Puedes reconocer un derrame ocular porque presenta las siguientes señales:  

  • Aparición repentina de una mancha roja en la parte blanca del ojo. 

  • Enrojecimiento localizado y de bordes bien definidos, que puede ocupar una pequeña zona o extenderse por una parte considerable del ojo. 

  • Ausencia de dolor en la mayoría de los casos. 

  • No provoca alteraciones en la visión ni sensibilidad a la luz. 

  • Generalmente no presenta secreciones oculares. 

  • En ocasiones puede sentirse picor o irritación. 

Derrame ocular: causas 

Aunque se suele asociar el derrame ocular por presión alta, esta es solo una de las diferentes causas de este padecimiento.  Algunas otras son:  

Causa 

¿Qué puede ocasionar? 

Golpes o lesiones oculares 

El impacto rompe pequeños vasos sanguíneos de la conjuntiva. 

Frotarse los ojos con fuerza 

La fricción excesiva daña los pequeños vasos de la superficie ocular. 

Toser, estornudar o vomitar intensamente 

Estas acciones aumentan repentinamente la presión venosa y favorecen la ruptura de los vasos sanguíneos. 

Levantar objetos pesados o realizar esfuerzos físicos intensos 

Estos esfuerzos generan aumentos temporales de la presión venosa. 

Diabetes 

Se relaciona con una mayor fragilidad de los vasos sanguíneos. 

Medicamentos anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios 

Aumentan la predisposición a presentar sangrados. 

Trastornos de la coagulación 

Alteraciones como la trombocitopenia dificultan que la sangre coagule adecuadamente. 

¿Cuánto dura un derrame en el ojo? 

El derrame en el ojo puede durar entre una semana a dos. Lo que ocurre en este lapso es que el mismo cuerpo reabsorbe la sangre acumulada en la conjuntiva. Debido a esto el color inicial (rojo) irá cambiando, generalmente pasará a oscurecerse, luego ponerse en un tono amarillo-verdoso y finalmente volver a su color inicial.  

Derrame en el ojo: tratamiento 

El tratamiento va a depender de la causa. En el caso de que no exista traumatismo o una enfermedad que condicione su aparición, generalmente el oftalmólogo puede recomendar: 

  • Uso de lágrimas artificiales (sin antibióticos ni corticoides), sólo en el caso de que coincida con síntomas de ojo seco. 

  • Evitar esfuerzos físicos y frotarse los ojos mientras el cuadro mejora.  

¿Cuándo un derrame en el ojo es peligroso? 

Aunque el derrame ocular suele ser benigno, existen situaciones en las que requiere una evaluación oftalmológica para descartar lesiones en otras estructuras del ojo. Presta atención a las siguientes señales: 

  • Si aparece luego de una lesión o golpe: Un traumatismo ocular requiere una evaluación para descartar lesiones en la córnea, la conjuntiva o estructuras más profundas. Para ello, el oftalmólogo podría examinar la córnea y superficie ocular. 

  • Provoca dolor ocular: el dolor no es habitual en una hemorragia subconjuntival simple y podría indicar otra afección. 

  • Afecta la visión: la visión borrosa o la pérdida de agudeza visual requieren atención inmediata. En estos casos, el especialista podría evaluar la retina y vítreo para descartar hemorragias u otras lesiones internas. 

  • Si incluye sensibilidad a la luz: Ya que este síntoma podría indicar una inflamación u otra alteración ocular. 

  • Si existe inflamación o dolor para mover el ojo:  Puesto que podrían ser indicadores de una lesión más profunda.  

¿Cuándo ir al oftalmólogo? 

Cuando se detectan señales de riesgo o cuando es un cuadro recurrente. En ciertos casos, según los síntomas, los antecedentes y los hallazgos de la exploración inicial, el oftalmólogo puede ordenar los siguientes exámenes: 

Examen 

¿Para qué sirve? 

Examen con lámpara de hendidura 

Permite observar la conjuntiva con mayor detalle e identificar cuerpos extraños o alteraciones en su estructura. 

Tinción con fluoresceína 

Ayuda a detectar lesiones o abrasiones en la córnea. 

Prueba de Seidel 

Permite identificar posibles fugas de líquido por una ruptura del globo ocular. 

Exámenes de imagen de la órbita 

Ayudan a detectar fracturas u otras lesiones en la zona ocular después de un traumatismo. 

Examen de fondo de ojo con dilatación pupilar 

Permite evaluar la retina y otras estructuras internas cuando se sospechan lesiones en la parte posterior del ojo. 

Tomografía de coherencia óptica (OCT) 

Proporciona imágenes detalladas de las estructuras internas del ojo para investigar posibles alteraciones retinianas. 

Independientemente de si presentas síntomas, cuidar tu salud ocular es fundamental. Por ello, se recomienda realizar controles oftalmológicos periódicos. Si tienes un derrame ocular o aún no has acudido a tu consulta oftalmológica anual, reserva tu cita en Clínica La Luz.  

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Equipo Clínica La Luz

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